Відомо, що COVID-19 здатний викликати дисбактеріоз і кишкові симптоми, наприклад, діарею, тому вплив на мікрофлору може стати ефективним втручанням [2]. У цій статті ми розглянемо, яку користь можуть принести пробіотики після коронавірусу і під час самої інфекції.
Чи можна приймати пробіотики при коронавірусі?
Пробіотики як засоби, що здатні відновлювати кишкову мікрофлору, мають значний потенціал при COVID-19. Для цього є відразу кілька підстав:
- Існує зв’язок між кишківником і легенями – здорова кишкова мікрофлора здатна посилити противірусну відповідь в легенях [2, 3];
- Збалансована мікрофлора може посилити імунну реакцію на гостру респіраторну вірусну інфекцію, тоді як дисбіоз навпаки може погіршити прогноз [2];
- Пробіотики здатні змешити запалення при вірусній інфекції і перешкоджають приєднанню бактеріальної інфекції [3];
- Коронавірусна інфекція викликає дисбактеріоз [2, 4];
- Вірус SARS-CoV-2 може інфікувати клітини кишечника і викликати пронос, тоді як кілька пробіотиків показало свою ефективність при гострої вірусної діареї [2].
Таким чином, вплив на кишкову мікробіоту за допомогою пробіотиків можна розглядати як потенційний метод лікування COVID-19 [3]. Для того, щоб однозначно відповісти на питання, які пробіотики при коронавірусі краще приймати, необхідно дочекатися результатів клінічних досліджень. Однак уже зараз можна робити припущення про ефективність певних пробіотиків на підставі їх механізмів дії.
Ентерол – пробіотик на основі Сахароміцетів буларді CNCM I-745, що здатний:
- стимулювати імунну систему за рахунок збільшення вироблення антитіл в кишечнику [5];
- усувати дисбиоз [5]:
- зменшувати запалення [5];
- значно збільшувати синтез коротколанцюгових жирних кислот (КЛЖК) [5].
КЛЖК, такі як бутират, – кінцеві продукти розщеплення клітковини кишковими бактеріями. Ці речовини мають протизапальний ефект при інфекціях [2]. Здатність Ентеролу збільшувати синтез КЛЖК особливо важлива при COVID-19, важкий перебіг якого пов’язаний з надмірною активацією імунної системи і вираженою запальною відповіддю [3].
Крім цього, Ентерол – лікарський препарат, ефективний при гострій вірусній діареї, яка виникає в 5% – 8% випадків COVID-19 [2, 6].
Які пробіотики приймати після коронавірусу?
Навіть після одужання деякі люди продовжують відзначати у себе симптоми. Найчастіше це слабкість, задишка, кашель, біль у суглобах і проблеми з пам’яттю і концентрацією. Вони можуть тривати тижні і навіть місяці після перенесеної інфекції [7]. Дослідники вважають, що ризик розвитку цих тривалих проявів постковідного синдрому може бути пов’язаний із дисбіозом, який спричинений коронавірусом [4].
Дійсно, порушення мікрофлори кишечника після COVID-19 можуть зберігатися навіть через півроку. При цьому зниження мікробного різноманітності пов’язано з гіршим станом легень [4]. Таким чином, пробіотики для кишківника після коронавірусу – можливість реабілітації пацієнтів із затяжними симптомами.
Які пробіотики краще після коронавірусу – поки відкрите питання. Однак важливо, щоб пробіотичний штам доведено усував дисбактеріоз як можливий механізм постковідних проявів.
Висновки
Пробіотики можуть бути перспективним терапевтичним втручанням при коронавірусной інфекції. З одного боку, збалансована і різноманітна кишкова мікрофлора необхідна для імунного захисту організму і контролю запалення в легенях. З іншого – COVID-19 сам по собі може призвести до дисбактеріозу, який вважається однією з ймовірних причин тривалих симптомів після перенесеної інфекції.
Список літератури:
- https://covid19.who.int/
- Trottein F, Sokol H. Potential Causes and Consequences of Gastrointestinal Disorders during a SARS-CoV-2 Infection. Cell Rep. 2020;32(3):107915. doi:10.1016/j.celrep.2020.107915
- Santacroce L, Inchingolo F, Topi S, et al. Potential beneficial role of probiotics on the outcome of COVID-19 patients: An evolving perspective. Diabetes Metab Syndr. 2021;15(1):295-301. doi:10.1016/j.dsx.2020.12.040
- Chen Y, Gu S, Chen Y, et al Six-month follow-up of gut microbiota richness in patients with COVID-19. Gut Published Online First: 08 April 2021. doi: 10.1136/gutjnl-2021-324090
- SCIENTIFIC DOSSIER S. boulardii CNCM I-745
- Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Ентерол
- COVID-19 (coronavirus): Long-term effects May 06, 2021 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/coronavirus-long-term-effects/art-20490351
Enterol 186 31.08.21
