Тут ми розглянемо, як зрозуміти, що це саме діарея, від чого у немовляти може бути розлад шлунку, що робити самостійно і в якому випадку варто звернутись за медичною допомогою.
Як виглядає пронос у немовляти?
У нормі вміст підгузка у новонароджених рідкуватий, особливо якщо вони знаходяться на грудному вигодовуванні. Бруднять його вони теж часто – по декілька разів на день. Тому буває складно зрозуміти, що у малюка діарея. Але якщо стілець почастішав і став особливо рідким, настільки, що навіть витікає з підгузка, варто запідозрити діарею [1].
Що може спричинити діарею у грудних дітей?
Причин частих рідких випорожнень в цьому віці може бути безліч, і частина з них специфічна для різних видів вигодовування [1].
Причини у дітей на грудному вигодовуванні з боку матері:
- зміни в дієті, наприклад, велика кількість гострої їжі або солодощів;
- прийом антибіотиків і деяких харчових добавок.
Причини у дітей на штучному вигодовуванні:
- певні інгредієнти суміші;
- перехід на нову суміш;
- алергія на коров’яче молоко або непереносимість лактози.
В останньому випадку зверніть увагу на наявність у складі сироватки, казеїну і лактози.
Причини, що не залежать від типу вигодовування:
- кишкова інфекція, іншими симптомами якої можуть бути блювання і підвищення температури тіла;
- прийом антибіотиків або ліків від паразитів;
- введення прикорму.
Чим лікувати пронос у немовляти?
У більшості випадків розлади стільця проходять самостійно і не вимагають медикаментозного лікування. Але ви можете уникнути неприємних наслідків, дотримуючись таких рекомендацій [1]:
- не допускайте зневоднення – продовжуйте грудне вигодовування, а якщо він отримує суміш, то готуйте її як зазвичай;
- проконсультуйтеся з педіатром на рахунок напоїв з електролітами – це допоможе компенсувати втрати рідини і солей. Однак при легкій діареї грудного молока достатньо;
- часто змінюйте підгузки у міру їх забруднення – це допоможе запобігти розвитку пелюшкового дерматиту (попрілостей);
- якщо вже введено прикорм, давайте продукти, що кріплять: крекери, рис, макарони і банани.
Що не робити при проносі у немовляти?
Уникайте наступного [1]:
- продуктів, що підсилюють пронос:
- коров’ячого молока і молокопродуктів;
- яблучного або інших фруктових соків;
- смаженого і гострого.
- спортивних напоїв з електролітами, які призначені для дорослих
- протидіарейних ліків, якщо їх не призначив педіатр.
Важливо! Лоперамід (ліки, що впливають на кишкову моторику) і антимікробні засоби не показані для лікування гострої діареї в дітей. У певних обмежених випадках антибіотики може призначити лікуючих лікар [2].
Якщо мова йде про кишкову інфекцію, лікар може призначити спеціальні сольові розчини для профілактики зневоднення, і на додаток до цього – сорбент (діосмектит) і деякі пробіотики [2], а саме Saccharomyces boulardii. Ентерол – пробіотик, що містить унікальний штам S. boulardii CNCM I-745, є вдалим вибором при діареї у дітей, оскільки [3, 4]:
- доведено скорочує тривалість симптомів на 1 день;
- зменшує частоту стільця;
- відновлює власну мікрофлору кишечника;
- ефективний незалежно від причини проносу;
- може призначатись з перших днів життя.
Коли варто звернутись до лікаря?
Якщо Ви стурбовані станом своєї дитини, можете проконсультуватись з педіатром по телефону. Ситуації, коли варто показати малюка лікарю особисто, включають [2]:
- вік до 2 місяців;
- важке супутнє захворювання (цукровий діабет, хвороба нирок);
- наявність вираженого блювання;
- рідкі випорожнення частіше 8 разів в день;
- ознаки зневоднення (сухість шкіри, зменшення кількості сечі, сильна спрага, млявість, прискорене дихання).
Таким чином, відповідаючи на питання, як вилікувати діарею у немовляти, треба спочатку з’ясувати причину. Зазвичай вона нешкідлива і проходить самостійно, однак важливо подбати про те, щоб малюк отримував достатню кількість рідини і завжди був в чистому підгузку. У разі важкого або тривалого (> 24 годин) проносу і при появі ознак зневоднення зверніться до лікаря.
Список літератури:
- What’s Giving Your Baby Diarrhea? Common Causes and What You Can Do. Medically reviewed by Karen Gill, M.D. — Written by Noreen Iftikhar, MD on July 30, 2020 https://www.healthline.com/health/baby/baby-diarrhea#see-a-doctor
- Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D, Lo Vecchio A, Shamir R, Szajewska H; European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; European Society for Pediatric Infectious Diseases. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Jul;59(1):132-52. doi: 10.1097/MPG.0000000000000375. PMID: 24739189.
- SCIENTIFIC DOSSIER Saccharomyces boulardiiCNCM I-745
- Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Ентерол
Enterol 188 02.09.21